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社保五险权益到底有哪些,每年门诊基金1000元,你花完了吗?

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发表于 2019-5-13 22:14:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
我们在公司上班那么多年,社保缴纳从缴纳到现在也有好多年了,大部分员工只知道是五险一金。也知道社保包含养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险,但这些社会保险的险种如何确保自己的权益能够持续的得到保障,如何去享受,不一定所有的人都清楚。那么今天我们以深圳地区为例,来专门谈谈社保各个险种注意的地方和如何享受,不然社保交了那么多年,白白浪费了。6 m4 G) {9 R" r) _. g
社保五险权益到底有哪些,每年门诊基金1000元,你花完了吗?-1.jpg
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: ]% W: _. [0 d; T% L! M" p+ b, |养老保险
- k# [$ O! }" Q9 ]( ^9 z) p# V上一篇文章有详细对养老保险和养老金的计算方式说明。那么这里我们主要说下养老保险在缴纳过程中需要注意的问题。1 e4 I; z" p% ?6 W; N! ^4 W3 W8 }+ {
一、养老保险是计算累计年限的,也就是说不管你中间断缴多久,只要你能保证在退休前累计缴满15年就能享受养老保险待遇,不过交的多享受的多。( y2 ?/ K* D  p* `4 q
二、养老保险缴纳的连续年限对于享受养老保险待遇没有必然的连续,但对于我们在深圳需要办理的一些日常事情息息相关。3 ^0 U7 _$ E! ?. A# Q7 t
1、居住证:比如社保连续缴满12个月以上,否则办不了居住证,或者居住证失效。大家知道在深圳居住证有多重要?买车、小孩上学、办理各类证件等等都必须要居住证。2 G5 x( Z- n; z! w; a
2、办理补贴、出入境证件等都需要最近一年的社保,而汽车拍牌只有社保连续缴满两年才有资格参加汽车拍牌。  \5 @. I% W! s9 `* N
那么特别在换工作时,如何才能保障养老保险的连续缴费年限?一定要搞清楚社保扣费时间,深圳市是每月20号开始扣费,也就是说只有当月20号-25号这段时间你的社保是正常缴纳状态,你当月的社保才算缴纳上,所以在辞职换工作时,一定要注意这个时间节点。
+ `6 y2 |# C1 ]  C5 M三、因为以前没有联网的原因,社保在老家有账户,在深圳也有账户,要如何处理?如果打算长期深圳工作,那么建议将老家的养老保险转移到深圳来合并掉,如果符合条件,可以计算累计缴费年限。
6 l0 n1 |8 i: f' H医疗保险% d# n9 N* v) s: t, c
对于医疗保险,很多人还存在一个认知误区,认为医疗保险只要断缴超过3个月,就会清零。其实不是这样的,清零的只是你的连续缴费年限,医疗保险的余额只要你社保账户在,余额就会一直在的。
' y# _# v* v; V8 h一、对于医疗保险来说,连续缴费年限比累计缴费年限更重要。为什么呢?
  F# |3 i. P+ i: [) s1、对报销比例有影响,医疗保险连续缴费年限未满一年的,报销比例是60%;医疗保险连续缴费年限为一年以上不满三年,报销比例为75%;医疗保险连续缴费年限为三年以上的,报销比例为90%。从这报销比例可以看出,90%比60%要足足高出30%,如果是费用比较高的话,那么可报销的差额还是很大的。. b  Q: ]9 Q' @# V, P0 n5 \- q
2、对报销的最高额度有影响,从连续缴费半年一直到连续缴费六年以上,报销的最高额度分为深圳市上年度在岗职工年平均工资的1倍-6倍不等。要知道2017年深圳市在岗职工年平均工资是100173元,所以从这里都就能看医疗保险连续缴费年限的重要性了。. V+ S& a, D* X# I2 `' i
二、医疗保险的二档和三档每年有1000元的门诊基金,如果不花掉,第二年就重新计算。估计这个很多人不知道吧。这个钱除了可以门诊看病外,还可以在医院做中医推拿、针灸、补牙等。因为和一档医疗不一样,这个钱不花白不花,特别是三档医疗的。
7 J' h/ U5 T$ i' Q# Q$ R三、医疗保险公司给你当月缴纳,当月是不能报销的,要次月1号开始才能报销。5 |: S, o- }7 h0 B) x
生育保险  ^, C& E5 \, a2 R* L2 s* x* y% A
这个很多人会问,男性缴纳生育保险有什么用?其实自己的妻子生育时,也是可以用男方的生育保险来报销的。现在生育保险会逐步和医疗保险合在一起了,所以注意事项参照医疗保险就好了。
' p' W5 o, J! u* t0 J& p一、怀孕期间去医院产检时,可以直接刷社保卡。
/ v! `% T- q' L& C+ S1 @$ v) V4 O二、生育住院期间,在办理入院时候就用社保卡在医院登记下,等出院后一起结算,然后你自己只要支付一些社保不能报销的费用即可。
+ j) R$ R6 A4 {2 V! R8 J$ P+ G# H三、如果用男方的生育保险,则需要男方生育保险连续缴满1年。: C2 O- o  t1 D; _  j2 j
工伤保险5 v+ ^/ ^& [& s( {& S' J
这个保险有点特殊,只有在发生工伤的情况下,才有机会使用到。很多时候,工伤是要通过公司社保才行,只有公司不愿申报的情况下,个人才可以去社保。
# {9 G$ x3 S1 `. D/ o) G一、如果工伤后面劳动能力鉴定有等级,那么伤残补贴由工伤保险支付。0 W6 f& w. L( d! A& ]
二、工伤医疗期的费用报销,一定要注意,在办理住院时,一定要和医院说是走工伤保险报销,如果医院不知道的话,可能会给你办成走医疗保险报销。区别就是工伤保险的保险之和企业有关系,与你个人的医疗保险账户无关。: f# n$ A! ^2 q, ^" Q
失业保险' w7 ?0 a7 F) ^9 l( U# v8 b
这个一般是员工被公司辞退等非本人原因处于无工作状态才能享受。一般每缴满12个月的失业保险,可以享受1个月的失业金。最长不超过24个月。那么在享受失业保险金时,一定要注意一下几个问题。
3 W) L6 E, K7 G$ p' j1 i5 W: S一、办理流程中的问题。
1 |  {5 W9 _$ r1 |. G+ T9 s' ~1、一定要求公司在给你停缴社保时,原因设定为“非本人意愿离职”。8 T& \1 x" T' A( n4 O. g
2、要求公司给你开具非本人原因离职的离职证明。" f" G- L5 c) F
3、去对应的社区做失业登记。$ J; a7 c/ ~  z
4、然后去社保部门办理领取失业金。  D& G  m! ~. w7 l9 [
二、领取失业金期间的社保。
6 C; V2 H. s' d领取失业金期间,医疗保险是由失业保险为你缴纳,所以你不用担心医疗保险的问题。但养老保险是处于断缴的状态。这个需要自己综合去平衡,或许以后这个政策会调整。; L! g6 r# O& e8 N. A, ^' q! L
以上就是五险要注意的事项,和能享受的权益。我们在外面打工,一定要时刻关注与自己相关的权益,像社保、工资、劳动合同、福利等一定要了解清楚,这样在我们的权益受到侵害时,才能很好的维护自己的权益。
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