过度治疗：医院提供了超出患者实际需要的医疗服务，为了增加收入。. \ r6 K4 _& m4 y1 n# G- e0 M
超标准收费：医院收取的费用超过了政府规定的收费标准。
: h9 }% M; ?' V' t0 ?& x重复收费：对于同一服务或项目，医院重复向患者收取费用。! `, }/ N N0 ~; P2 `" ]
超支付范围：医院将本不应由医保基金支付的费用纳入医保结算，例如将不属于医保支付范围的医药费用纳入医保基金结算。
* E( i) I4 l: p# d! m8 k2 r串换诊疗项目：医院未按实际提供的服务收费，而是将其转换为其他项目以获取更高费用。
0 `9 r7 X0 c4 V5 N: x这些行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关规定，不仅损害了参保人员的合法权益，也造成了医疗保障基金的损失。因此，医疗保障局会依法进行查处，要求医院退回不当得利，并处以罚款等行政处罚。7 R4 v- U1 Q8 ]7 k
下图就是三门峡市医疗保障局，对渑池县中医院的行政处罚，以及违规退回的医保基金和罚款！4 J. w% D1 V. N. C9 W- Y9 s7 X
试问，这样坑完百姓坑国家的医院以后谁还敢再去？9 R6 T2 E7 w% k ^0 R
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发表于 2025-2-8 09:12:51