过度治疗:医院提供了超出患者实际需要的医疗服务,为了增加收入。
" ?# X4 \; h5 ~1 c4 P( S0 r超标准收费:医院收取的费用超过了政府规定的收费标准。" M) D7 Q6 |' ^( z8 d; f- \
重复收费:对于同一服务或项目,医院重复向患者收取费用。
9 h* f$ j- D. e/ F超支付范围:医院将本不应由医保基金支付的费用纳入医保结算,例如将不属于医保支付范围的医药费用纳入医保基金结算。- g2 k% T1 a1 G+ b% ]
串换诊疗项目:医院未按实际提供的服务收费,而是将其转换为其他项目以获取更高费用。
- }* b8 M" v3 l; S0 l) t* ^5 @这些行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关规定,不仅损害了参保人员的合法权益,也造成了医疗保障基金的损失。因此,医疗保障局会依法进行查处,要求医院退回不当得利,并处以罚款等行政处罚。
* D& `0 w/ o6 K( Q8 \6 d下图就是三门峡市医疗保障局,对渑池县中医院的行政处罚,以及违规退回的医保基金和罚款!3 G/ V% ?! }8 }+ y ^. _- I9 p* l q
试问,这样坑完百姓坑国家的医院以后谁还敢再去?
3 s, n4 B# m/ a6 |7 I+ G; Y
. y4 L/ Y4 E$ i. j
|