过度治疗:医院提供了超出患者实际需要的医疗服务,为了增加收入。
C w0 S8 Y- G超标准收费:医院收取的费用超过了政府规定的收费标准。
2 E3 J+ P4 ^' U" A* W- |' k重复收费:对于同一服务或项目,医院重复向患者收取费用。' q; k* M3 ^3 V% X- ^, ^& g
超支付范围:医院将本不应由医保基金支付的费用纳入医保结算,例如将不属于医保支付范围的医药费用纳入医保基金结算。' ^ }5 {$ R4 P1 f+ P
串换诊疗项目:医院未按实际提供的服务收费,而是将其转换为其他项目以获取更高费用。% W0 c7 `1 P" }+ P% y8 v; P
这些行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关规定,不仅损害了参保人员的合法权益,也造成了医疗保障基金的损失。因此,医疗保障局会依法进行查处,要求医院退回不当得利,并处以罚款等行政处罚。$ e }: W$ e1 e/ ~. f. o
下图就是三门峡市医疗保障局,对渑池县中医院的行政处罚,以及违规退回的医保基金和罚款!
8 q) n7 K4 H5 L) H' c试问,这样坑完百姓坑国家的医院以后谁还敢再去?
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