过度治疗:医院提供了超出患者实际需要的医疗服务,为了增加收入。, B- Y* s' i! P6 H: z: U
超标准收费:医院收取的费用超过了政府规定的收费标准。
3 H% ?; w' J/ {( Z重复收费:对于同一服务或项目,医院重复向患者收取费用。
4 l4 z: q0 X3 X9 t& J超支付范围:医院将本不应由医保基金支付的费用纳入医保结算,例如将不属于医保支付范围的医药费用纳入医保基金结算。, P5 o2 n4 K; ]2 K! e& J2 e( H
串换诊疗项目:医院未按实际提供的服务收费,而是将其转换为其他项目以获取更高费用。
0 `5 o- f+ l0 U k这些行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关规定,不仅损害了参保人员的合法权益,也造成了医疗保障基金的损失。因此,医疗保障局会依法进行查处,要求医院退回不当得利,并处以罚款等行政处罚。
2 U% z8 [6 o! |; _5 ^8 `% a下图就是三门峡市医疗保障局,对渑池县中医院的行政处罚,以及违规退回的医保基金和罚款!
2 b# f* l3 i3 g' {) {试问,这样坑完百姓坑国家的医院以后谁还敢再去?
5 s: M3 N" W* g' q* T3 y ]+ s" M$ Z6 w* u% R# S, c
|