私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cnMTB&Yga!D+`X[适应证]私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn)t5[GYTX?
~fSkdVi1i0[1^0 1.不全流产,延期流产。
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M,d(z0VES0 2.妊娠早期(12周以内)人工流产。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cnH{;qyh!md
私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cnD`H.bd 3.葡萄胎。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn-w\cK1Ls/O/X6S
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{3O+]6n f4mJ [禁忌证] 与诊刮术同。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn0nr,r7HZm)L
私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn"O{(T VJ [麻醉方法] 与诊刮术同。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn6@C vBKqW
k&nSb9wy]b&qJ0 [术前准备] 与诊刮术同。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn+w['Ot;dLb
私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cnm}!GfY*rs^ [手术时机的选择]私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn9v.Jx
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YHD!V(vF0 不全流产、延期流产、葡萄胎一经诊断,如无特殊禁忌(包括心、肺等内脏疾病、血液病、感染等),即可进行清宫术;如人工中止妊娠,宜在妊娠12周内进行。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cnUNB ZZ0C
4H,\| l8{ Eq0 [手术步骤和技术要点]私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn.|qw/Nk?3{
8KV Sd8h c0 1.体位 截石位。
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私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cnn1d%@u3QH;RJ 2.消毒 常规冲洗消毒外阴、阴道。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cnl4y2_}S/}x-z
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g1m$v 3.探宫 用宫颈钳固定宫颈上唇。沿子宫体方向将探针送至子宫底部,了解子宫大小。
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-k{.R:_jOp,I/Y0 4.扩张宫颈 用宫颈扩张器扩张宫颈管,直至可通过宫腔吸引器。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn*lZ%r5Uud#d
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N$xYK#f0 5.清宫 在无负压下,将宫腔吸引器送入宫腔。然后维持负压,进行反复刮吸,整个过程动作要轻柔。吸宫时如遇组织堵塞吸头,应迅速将组织挟取后再继续吸宫。如无吸宫条件,可行刮宫术。
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m*|8k;jR2]/g0 吸宫时要特别注意两侧宫角及宫底部,如感觉仍有组织,可用刮匙搔刮一遍。如感觉到子宫壁已变粗糙及观察到吸瓶内出现血性泡沫,检查子宫显著缩小,意味着子宫内已清空,可结束手术。
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私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cno1l:x(gjq1H'D,b'a [术后处理]私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn`x(IQL$Qc(v
Rt6s6Pl$Z0 1.组织送检 将刮取物送病理检查。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cnL]2VT:zv4p[
KvQL@1Q[L0 2.预防感染 口服抗生素3~5天。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cnv Kl$A\tu(@
D_$D;G+p/or8i0 3.禁盆浴和性生活 禁盆浴14天,禁性生活30天。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn Y?sAKPk
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私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cnzQx?C0~HH [常见并发症及处理]
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私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn1O%M^2L4B7v 1.宫颈撕裂 常见于未育的女性,一般发生在宫颈两侧。对于此类病人,操作时动作要轻柔。小的撕裂创口可行碘仿纱堵塞止血;对于较大的裂口,应在直视下行缝合止血。如经阴道止血无效,则需剖腹找到出血的血管结扎止血,偶有需作子宫切除者。
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私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cnt!c$e0A8A#ft 2.子宫穿孔 妊娠和肿瘤(如葡萄胎)均可使子宫壁变得脆弱,清宫术时易造成子宫穿孔。对出血较少的子宫穿孔,可行抗炎、止血等保守治疗;若穿孔较大,并发大出血,则需剖腹探查止血,行穿孔创面的修补,或行子宫切除。
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A/r0w8t#b5Ya0 3.感染 术前准备充分,严格无菌操作,术后预防性抗生素治疗,可减少感染的发生。
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F!R _iL4N 4.子宫腔粘连 如清宫时搔刮过度,会出现宫腔粘连,其后果为不孕、流产、闭经、痛经等。可在宫腔镜下分离粘连。
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u/DE*L"TI0责任编辑:生活小常识『http://bbs.simu001.cn/』私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cnb6dU F)y#A4T8d