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R.j c0[适应证]
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私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn3q x*Z]1]2ZOK 1.不全流产，延期流产。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn
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4A-E:d,A PW0 2.妊娠早期(12周以内)人工流产。
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Lh N4t,z*M0 3.葡萄胎。
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tO}%Q [禁忌证] 与诊刮术同。
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xs$e0 [麻醉方法] 与诊刮术同。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn }p,vVR+H
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E!Pa/I+w2C `0 [术前准备] 与诊刮术同。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn"Z7m:Y:xb x|,I G/i
kBEP r,F&B0 [手术时机的选择]私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn/V5A |X2nFDg
g1[5ZY y/M0 不全流产、延期流产、葡萄胎一经诊断，如无特殊禁忌(包括心、肺等内脏疾病、血液病、感染等)，即可进行清宫术;如人工中止妊娠，宜在妊娠12周内进行。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cnt+}s3w(n-@N
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私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn~Q3NtO%L [手术步骤和技术要点]
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私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cnr$QF @7A 1.体位 截石位。
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\K/QS'| 2.消毒 常规冲洗消毒外阴、阴道。
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YM+}u Z'r i z _%s/U n0 3.探宫 用宫颈钳固定宫颈上唇。沿子宫体方向将探针送至子宫底部，了解子宫大小。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn Nh'O Y~ }
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S@5B@3[#zf'j5ey 4.扩张宫颈 用宫颈扩张器扩张宫颈管，直至可通过宫腔吸引器。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn5~"F'H2RM`
私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn3p6fX R5i 5.清宫 在无负压下，将宫腔吸引器送入宫腔。然后维持负压，进行反复刮吸，整个过程动作要轻柔。吸宫时如遇组织堵塞吸头，应迅速将组织挟取后再继续吸宫。如无吸宫条件，可行刮宫术。
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私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn v5wd,Z8~'O e 吸宫时要特别注意两侧宫角及宫底部，如感觉仍有组织，可用刮匙搔刮一遍。如感觉到子宫壁已变粗糙及观察到吸瓶内出现血性泡沫，检查子宫显著缩小，意味着子宫内已清空，可结束手术。
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私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn Zj |V g [术后处理]
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qMc b.[o oP0 1.组织送检 将刮取物送病理检查。
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z#NQ!LC+ZQ tI0 2.预防感染 口服抗生素3～5天。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn9dAk4H A8SjZUF
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g*C Q9@M,io 3.禁盆浴和性生活 禁盆浴14天，禁性生活30天。
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6v-Jw1tM}!c0 [常见并发症及处理]
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E S'W7R2^v+iJ0 1.宫颈撕裂 常见于未育的女性，一般发生在宫颈两侧。对于此类病人，操作时动作要轻柔。小的撕裂创口可行碘仿纱堵塞止血;对于较大的裂口，应在直视下行缝合止血。如经阴道止血无效，则需剖腹找到出血的血管结扎止血，偶有需作子宫切除者。
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y$d:{E0 2.子宫穿孔 妊娠和肿瘤(如葡萄胎)均可使子宫壁变得脆弱，清宫术时易造成子宫穿孔。对出血较少的子宫穿孔，可行抗炎、止血等保守治疗;若穿孔较大，并发大出血，则需剖腹探查止血，行穿孔创面的修补，或行子宫切除。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn(x }zLRz
O8vw k;NCA6A0 3.感染 术前准备充分，严格无菌操作，术后预防性抗生素治疗，可减少感染的发生。私募社区 - 私募股权投资知识学习网 - www.simu001.cn U5pzYH o'J fU
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W*Uk V B/U:F { 4.子宫腔粘连 如清宫时搔刮过度，会出现宫腔粘连，其后果为不孕、流产、闭经、痛经等。可在宫腔镜下分离粘连。
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B*^ ~b0责任编辑：生活小常识『http://bbs.simu001.cn/』
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