钥匙孔手术治疗胸水疗效佳
患者老张因为肺癌胸膜转移引发大量胸腔积液，导致严重的胸闷、气短、胀痛、不能平卧，晚上只能坐着睡觉，感觉非常痛苦。曾经做过胸腔穿刺抽出积液，并且往胸腔内注入各种药物，虽然症状能一时缓解，但很快胸腔内又长满积液，胸闷、憋气的症状再次出现，甚至越来越重。恶性胸水就这样折磨得老张寝食不安，痛不欲生。
抱着试试看的想法，家人把老张送到了胸外科。医生根据老张的病情，建议他做胸膜粘连固定术，以彻底消灭顽固性的恶性胸水。经过认真准备，老张在全身麻醉没有任何痛苦的情况下接受了2个小时的胸部手术。术后老张惊奇地发现胸闷、喘憋的症状消失了，晚上也能平卧安静的休息了，食欲明显增加，精神也变得愉快了，更让他高兴的是胸部的手术部位仅有两个1厘米长的小伤口。老张不仅纳闷道：是什么手术有这样神奇的效果呢？
原来，老张接受的是目前流行的微创胸腔镜手术，也就是通俗意义上的胸部"钥匙孔"手术。医生采用全身麻醉的方法进行手术，这样手术中患者可以没有任何痛苦。先在胸壁侧面切一个1厘米的小口，通过这个小口，插入管状的胸腔镜，和摄像系统连接后就可以在电视屏幕上观察胸腔内的情况了，包括肿瘤所在的位置、有无胸膜的转移灶以及胸腔积液的性状等。然后，在患者的胸壁前面切另一个1厘米长的小切口，由此切口伸入专用的器械，医生就可以看着电视屏幕进行操作了。如果是比较复杂的手术，还可以在胸壁后面做第三个1厘米长的小切口以辅助胸腔内的操作。医生们先松解胸腔内的粘连，吸出残余的积液，并且将在肺表面形成的一层影响肺膨胀的纤维膜剥脱掉，最后在胸腔内均匀地喷撒上滑石粉，手术就结束了。一般术后第一天患者就可以下床自行活动。滑石粉是所有促使胸腔内粘连的药物当中效果最为确切的一个，可以引起胸腔内广泛的致密粘连，这样胸腔内就不会再长胸水了。
老张的胸水控制后，身体逐渐变得强壮了，也更增强了他战胜疾病的信心，又在医生的建议下接受了一个周期的化疗，肺癌得到初步的控制，生活质量进一步提高了。
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