致山西卫健委主任张波和山西医科大学第一医院院长周芸的信(三)6 k; G) g' @' ]& d% c, x L
附图：病例中关于《各类参保人员目录外费用谈话卡》未经家属同意肆意篡改的问题！！！
) _' }- h! O2 w! G1 Q6 V1.心外科填写的《各类参保人员目录外费用谈话卡》经两次封存病历对比内容不一致：1.新增2种药物，未通知家属确认；2.原本有的麻醉内容及医师签字，家属未签字，该项内容在新封存病历中消失不见；# ^$ O8 l$ m! w; p2 x3 F
0 l* M" u% |3 o. X& J! H
7 ~8 ]0 y' }5 m; F" a- `9 G
- H+ T5 ~7 f2 g" |- S7 q( H- Z4 _
( f& m3 Z/ y. a) J2 S1.心外科填写的《各类参保人员目录外费用谈话卡》经两次封存病历对比内容不一致：1.新增2种药物，未通知家属确认；2.原本有的麻醉内容及医师签字，家属未签字，该项内容在新封存病历中消失不见；
7 \: s" q4 A8 f/ ~4 f2.重症医学科填写的《各类参保人员目录外费用谈话卡》经两次封存病历对比内容不一致：1.新增5种药物，未通知家属确认；2.诊断中增加了高血压、糖尿病内容；! N1 E8 [# K& P) G1 ]- w* ~
7 x/ Q$ a+ ?. ~. A
7 H5 s7 L K& z8 F5 U( n" O8 s
5 X. u/ F' I0 l% i! J
( i0 Y$ j7 S4 ?! u2.重症医学科填写的《各类参保人员目录外费用谈话卡》经两次封存病历对比内容不一致：1.新增5种药物，未通知家属确认；2.诊断中增加了高血压、糖尿病内容；4 j/ `' m {" q* ?% i' G/ z
根据《中华人民共和国社会保险法》规定，任何修改需要标注修改人、修改时间、修改原因，原始记录不得覆盖或销毁。上述删改没有标注修改人、修改时间、修改原因，亦未告知家属重新签字确认。
. \) `: g6 m6 j" f9 N* b1 i- H, N5月1日封存病历中的《各类参保人员目录外费用谈话卡》较4月2日封存病历中的《各类参保人员目录外费用谈话卡》删除了麻醉相关内容和麻醉师签名，违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》中“禁止伪造、篡改医学文书”的强制规定，同时导致患者无法充分知晓自费项目，构成对《参保人权利告知》第1条的违反。" \. E7 G& Q# J2 ^
违规修改记录可构成“伪造医疗文书”或“骗取医保基金”，违反《社会保险法》，要求行政处罚及移送司法机关追究刑事责任；社保部门按照《医疗条例》47条处罚款，并中止涉事医师医保服务资格；依据《民法典》第1222条主张病历真实性存疑。 | 
|手机版|Archiver|
( 桂ICP备12001440号-3 )|网站地图
发表于 2025-6-25 08:26:42
