主动脉疾病发病趋势不容乐观新技术兴起
主动脉疾病发病趋势不容乐观新技术兴起
文章来源：人民网-健康频道 发表时间：2009-12-18 09:42:18
关键字： 主动脉疾病 新技术
“加快腔内血管外科医生的学术和技术交流，缩小不同城市、不同规模医院以及中西部地区的医疗机构在主动脉疾病腔内修复上的技术差距，是促进我国主动脉腔内技术规范化、专业化发展的必经之路。”在12月16日解放军总医院主动脉腔内修复技术高级课程培训班开课仪式上，我国知名血管外科专家、解放军总医院郭伟教授如是强调。『www.simu001.cn』
主动脉疾病发病趋势不容乐观『www.simu001.cn』
近年来，伴随着我国生活水平的提高和人口老龄化趋势，以及高血压患者检出率和有效控制率不高，主动脉疾病发病趋势日益恶化。据郭伟教授透露，我国约有40万主动脉瘤患者，按现有病人量和每年得到治疗的病例来看，只有不足1‰的患者得到治疗。由于很多患者在瘤体破裂前并无症状，常常导致大出血死亡，而一旦瘤体破裂，24小时生存率仅为50%，6天后生存率为30%，目前全球总体死亡率超过70%。『www.simu001.cn』
主动脉疾病主要指主动脉扩张性疾病，临床上最常见的主动脉扩张性疾病包括：腹主动脉瘤、胸主动脉瘤和主动脉夹层。一旦腹或胸主动脉瘤发生破裂，高速、高压的动脉血立即喷射入腹腔，在短短几分钟患者失血达到数千毫升，随即出现休克，大出血而死亡。『www.simu001.cn』
临床上，主动脉扩张性疾病传统治疗方法为开放性手术。如传统的胸、腹主动脉瘤的手术方式是在气管插管的全身麻醉下，在胸部斜位或腹部正中切一个长30cm以上的口，用人造血管替代病变的主动脉。然而，巨创开腹或开胸手术，主动脉血流的阻断，内脏或者脊髓缺血打击，人造血管吻合口渗血以及术后切口并发症等，使得传统手术风险较大。『www.simu001.cn』
新型微创腔内治疗技术悄然兴起『www.simu001.cn』
自1991年Parodi首次开创腔内修复术治疗腹主动脉瘤，使主动脉瘤和夹层的治疗进入了新的发展阶段。1997年国内医学工作者相继开展了这项工作，并在12年来的临床科学研就中不断结下了丰硕的成果。使我国主动脉疾病腔内修复治疗数量和领先技术上达到了国际先进水平。『www.simu001.cn』
解放军总医院是国内著名三甲医院，在学术界和广大百姓中享有盛名，自上世纪50年代始，在血管外科前辈的带动和辛勤耕耘下，凭借多方优势在主动脉疾病腔内修复术临床工作中脱颖而出，并取得快速发展。自90年代以来，以郭伟教授为学科带头人，率先在国内开展大动脉疾病的腔内临床治疗、研究和教学工作，建立了国内为数不多的大动脉疾病临床治疗中心及国内首间“血管外科杂交手术室”。 郭伟教授及团队在大动脉腔内治疗领域注重国内著名血管外科专家经常性的交流，自08年起，他们与国内同道共同发起并联合国内两家血管外科中心，国内首次具有腔内手术演示的中国血管论坛，得到了国内学术界的极好的专业评价。与此同时，其成为国际著名血管介入大会的国内唯一演示单位，获得了国际同道的一致认可。『www.simu001.cn』
开创腔内治疗技术教育新模式『www.simu001.cn』
据郭伟教授介绍，“解放军总医院主动脉腔内修复技术高级课程”依托解放军总医院血管外科的专家队伍及专业化技术平台，借助美敦力大学的培训管理经验和国际资源，针对学员类型为已从事过主动脉腔内修复技术并有一定经验积累的中级以上医生，人数控制在15人以内，课程时间安排为两天。该课程采取讲座、手术演示、模拟器训练和病例讨论四种形式相交叉的循序渐进方式，让参与的医生能从技术讲解和循证医学证据的解读中领悟技术发展的走向和临床思维的脉络;从现场手术直播中学习讨论方案制订和手术技巧;从模拟训练中理解和规范技术操作;从特殊的病例讨论中历练临床思维与创新思路。郭伟教授还表示，该课程今后至少每年举办两期，并将严格确保课程质量和效果，使每位参与者都能体会到学习乐趣。并希望由此为国内更多血管外科医生搭建一个互动学习平台，以加快我国腔内技术规范化、专业化发展步伐。『www.simu001.cn』
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