各省医保基金支出占比卫生总费用。- @# w; V" X% q2 S4 L8 l3 B
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公式用这个，见下截图。我引用这段话是想说明，这是官方都间接承认的，这个占比低可以表明大国社会分化厉害。好，那接下来是够不够低。
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即医疗保险制度发挥二次分配作用的前提：医保基金支出占比卫生总费用。医保基金支出分为，城镇职工医保 和 城乡居民医保。比如2020年全国医保基金（含生育保险）总支出21032亿元，其中城镇职工医保基金（含生育保险）支出12867亿元，剩下的就是城乡居民医保即城镇居民+新农合。职工医保基金占比60%以上。5 O( U: y( ]! @" Q
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5 k+ [/ M3 H; _8 U职工医保主要针对劳龄人口有工作单位的人，城乡居民医保主要针对无工作单位或非劳龄人口（老人小孩学生）。各省用前者和全口径。
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全国2020年的水平是用卫健委的全国卫生总费用预计达72306.4亿元，再按医保局的全国基本医保基金（含生育保险）总支出21032亿元，占比29%。其中的职工医保12867亿元，占比卫生总费用17.8%。
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全国2019年职工医保基金支出12663亿元，占比卫生总费用65196亿元达19.4%。
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- \3 f0 o. j @+ Q全国2018年职工医保基金支出10707亿元，占比卫生总费用57998亿元达18.5%。这项数据近年全国大概在18%左右浮动。
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接下来是沿海四省，省份的卫生总费用官方一般就公布比重，比如个人卫生支出占卫生总费用多少这种政绩的数据，绝对值近年基本上没有，这就是卫健敏感数据。18年的凑合着用。
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) c3 k5 f/ C- u- H' r2 U各省职工医保占卫生总费用比重2018年：+ ^. a" U% L: @/ D$ |) ^; N) F
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广东，19.2%（998／5199）。6 M4 c; R4 m) f: Y% e% O1 B
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福建，16.1%（250／1554）。
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8 l: I ?: W. A5 ?! r; G' }浙江，25.2%（787／3117）。+ `- O. C5 y; O% ?! _
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江苏，22.6%（911／4035）。/ j7 R( W. D3 y' s2 B- t* S* }
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全国2018年医保基金支出（职工医保＋城乡居民医保）17822占比卫生总费用57998.3亿元达30.7%。比起2020年的29%，2020年显然是下降了。所以2018年的数据虽然老，还是可以用，看在这个比重更高。
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9 j. R! r! N2 I' K3 q* R- B" A各省医保基金支出（职工医保＋城乡居民医保）占卫生总费用比重2018年：" Q" s/ p' Q0 t- V
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1 ]/ I S3 x! z7 g广东，27.9%（决算数947.8＋503.2＝1451／5199）。
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福建，29.3%（决算数250＋206＝456／1554）。
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) J. I n) |. G( L& A( C浙江，37.3%（人社公报791.98＋371.22＝1163.2／3117）。1 h+ M7 r9 C% e: o/ q) \/ o, Y
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C4 Z; n, t. ?! F江苏，32.4%（执行数920.4＋386.3＝1307／4035）。' ?9 V, x; g7 Y+ g
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——其实我发现很多指标上福建广东都比较像，这个也不例外。沿海四省中只有福建职工医保占卫生总费用、医保基金支出占卫生总费用均低于全国平均水平，广东的后者也低于全国平均水平。这件事可以用负面表示说，对劳龄人口有工作单位的人照顾不周，扩大社会分化，正面则利于社会经营主体降低人事成本。: M, x3 t$ S8 W, K2 G" F4 o" S- R
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以中国省份对面的台湾来衡量，全国医保基金支出占卫生总费用在30%左右，台湾2019年的全民健保医疗给付6563亿新台币占医疗保健支出（即卫生总费用）12386亿新台币是53%。远远高于中国平均水平。沿海四省的水平大概就在全国水平上下浮动，大概也就是30%多或者靠近30%这样。
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发表于 2021-8-3 08:00:30