好消息！人社部发话啦：我国医保2016年底将根本实现天下联网，2017年实现异地就医费直接结算，异地就医结算不消再“两端跑”了，现在国家异地就医结算体系已经通过了开端验收。
8 K2 ?3 l% T6 g* ?+ y' E# L' s/ \: y+ r$ E. x: e" e
异地就医结算对我们有什么长处？
5 N* H( X, l0 ]. K9 [2 ?, R. U: @3 P7 Y' D# R/ Y5 S
① 有利于有病及时就地治疗
9 n' N5 u: i; i" y( M+ f在无法异地就医直接结算的环境下，很多人出门在外抱病后，不是选择回参保地看病，就是能拖则拖，倒霉于患者的及时治疗。
* a6 U1 D: w4 h9 `: c5 s+ f# h2 N! m
② 简化了住院报销手续
1 U* i" n! A8 x' q2 T# A" H7 J; ^* {一样寻常外地就医住院都是先自行垫付，后返回参保地报销。异地就医结算的实现，有效地化解了个人付出费用与医保包办机构报销“两摆脱”的抵牾。
% ~/ b* [. ~: ^+ z& d; L. T; n+ E; y! Y2 l& x* m& B- y
③ 减轻了参保患者的负担* I8 M! h' J- g5 [& b
异地就医结算实现后，医保患者可以不必在参保地和就医地两端跑，省心又省力。
6 }" I, o& r. V4 J
; A7 Z5 K- j7 O5 x4 A# N④ 加强了医疗举动的羁系
7 g7 d5 e7 N5 G u0 A7 e( f假如是自己结算后回参保地报销，不能实现全方位、全过程监控，致使基金流失严峻。天下联网异地直接结算后，能从源头上堵住毛病，防止了医保诓骗举动发生。
, S2 }) M5 |! v" q7 X6 L5 f v) H5 i0 t( h2 [. S
医保都是怎样缴纳的呢？$ t1 n: Q( U5 @7 |$ P# R u
7 Y- N, h/ j- a! G/ d
医保原则上是实行地市级统筹，因此天下各地的规定会差别，要按照当地的详细环境来看。
) [# V4 X( W+ |. r4 q总的来说，我国的医保实行社会统筹与个人账户相联合的原则，我们每个人的医保都有两个账户，一个是统筹账户，一个是个人账户，医疗保险费也由用人单位和职工个人共同缴纳。
I/ h2 B( P8 Y1 v7 z# [0 \- A此中，单位给我们缴纳的医保一部分放到统筹账户中，一部分放到我们的个人账户中，划入个人账户的比例一样寻常为用人单位缴费的30%左右，详细比例由统筹地区确定。而我们个人缴纳的部分则全部放到个人账户中。
/ L7 \5 n6 x/ F, H J% m统筹基金账户和个人账户有什么区别呢？
) v3 U0 [# n* u9 L) u1 [1 N8 F
( R; h* U0 i/ W; R* S I付出范围是有区别的，统筹基金重要用于付出住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付尺度、最高付出限额；个人账户重要用于付出一样寻常门诊费用。
! F4 y: l/ T4 s+ t+ g% ?: B. N5 \3 O; Q/ ^* t S- o
那么我们每个月须要缴纳多少医保呢？
/ \& w& S) G: a/ d5 w( s) D: E& z( ?6 h4 l8 m5 h
用人单位的缴费比例一样寻常为工资总额的8%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。
5 O1 w4 h9 A3 p$ A7 A# L2 Z% [但是，用人单位不肯定按照工资总额为基数盘算，比如有些用人单位将员工工资分为根本工资、岗位工资、绩效工资等几个部分，而基数按照根本工资来确定。
, a1 _2 }$ A" g0 N/ L/ P, _* M不外，缴费的基数每年也会举行调解，按照规定，单位和职工个人月缴费基数不应该低于上年度月均匀工资的60%，不高于职工月均匀工资的300%，而在这中心范围内就要根据用人单位自己的规定了。9 j8 S3 M9 d2 G0 @2 @- d! |
缴纳医保是为了抱病付医药费时能帮我们减轻负担，那么接下来小编就说下各人最关心的报销变乱。
$ } t! S. k* g
1 r) C; V, h! m9 I2 o- x哪些医药费可以报销呢？ a# F+ l6 H1 t# r/ ]
! a8 v9 u/ v4 p4 a. g2 M- ]
参保职员可持医保卡在全部定点医疗机构、定点零售药店购药，其医药费用可用卡直接结算。此中，购药时不计入社会统筹，全部由个人账户付出，假如个人账户金额用完，可以用现金付出。
& a! I* c9 e1 v假如在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用，除符合急诊、转诊等规定条件外，是不能用医保付出的。4 e* ^; n9 L; y- c( k* W
值得注意的是，医疗费用必须符合根本医疗保险药品目次、诊疗项目、医疗服务办法尺度的范围和给付尺度，才气用医保按规定付出。超出部分，无法用医保付出。& A, A! U. V2 |" ?1 n; A
对符合医保付出范围的医疗费用，要区分是属于统筹基金付出范围还是属于个人账户付出范围。6 ^$ i! E# @' G2 P! q. m
凌驾起付尺度的部分（起付线各地差别，一样寻常为上年度全市职工年均匀工资的10%），才气由统筹基金按比例付出，最高付出到“封顶线”为止，凌驾“封顶额”以及没有凌驾起付尺度的部分，都须要我们个人自己付出。* d6 m' Q$ C: \
在管理报销时，大抵须要携带好以下资料（各地有所差别）：
$ S* {1 y, `6 O' A①身份证或社会保障卡的原件
+ F- Z# F4 z. ]- z②定点医疗机构专科大夫开具的疾病诊断证实书原件* K' \- K( J/ i2 r/ @
③门诊病历、查抄、查验效果陈诉单等就医资料原件+ S$ a) R, F2 z% s
④财务、税务同一医疗机构门诊收费收据原件; q; Z; ?( c& w% p! W& W0 T
⑤医院电脑打印的门诊费用明细清单或大夫开具处方的付方原件
0 R t4 a' K) f, N8 k3 G7 |期约所www.9191qys.com，您身边值得信托的理财管家，现在多款高效妥当型产物火热上线中，最高享12%年化收益，注册还送360元红包哦~ | 
|手机版|Archiver|
( 桂ICP备12001440号-3 )|网站地图
发表于 2019-6-13 20:05:48